心理准备
实践证明,良好的心理素质是克服和战胜困难的法宝,这也是应对高反的灵丹妙药,心态乐观者往往反应较轻,心里负担过重或恐惧高反者,反而会使高反加重。
生理和体能准备
去高海拔前,需要把自身体能调整到较佳的状态。
要根据高原活动的强度,有针对性的进行训练,例如登山、穿越等大强度运动,前期系统的训练是必不可少的。但我们多数人去高原是休闲性质的户外,那么注意力就应该放在高反方面。其实高原反应和身体强壮没有必然的联系,只是和身体的适应和调节能力有关,不需要刻意的去锻炼。如果觉得不放心,也可以提前一两个月进行有氧锻炼,进行一些慢跑锻炼,但在出发的前一个星期就要注意休息,不要再进行锻炼了。
依靠药物支撑也有抑制高反一些辅助作用,很多人在去高原之前提前服用肌苷、高原安、红景天、西洋参等一些抗缺氧、增强机体免疫力的保健药物,在高海拔国外登山者还流行使用乙酰唑胺的神经性药物来克服高反。但此类药物要慎重服用。
“肌苷口服液”对于抗高原反应效果更快、更直接,价格更合适,一般可在启程前 2-3 天服用,并可在高海拔一直服用。尤其高原反应较重时,配以心脑舒口服液、葡萄糖口服液,缓解效果较好,也是藏区医院对待高反常开的药方之一;红景天(在药房常称为“诺迪康胶囊”)从生物和医学实验、应用上证明对抗疲劳、缓解高反肯定有益,但效果潜在缓慢、价格不菲。如果使用红景天,一般建议在上高原之前提前 7 天以上服用,并可持续服用。高原安是西洋参、丹参提取物、黄芪提取物、红景天提取物、微晶纤维素、硬脂酸镁为辅料的可提高缺氧耐受力的保健品。
知识准备
出行作业,是驴友应该具备的技能之一,提前了解掌握高海拔生活、运动、医疗、气候、习俗等相关知识,充分了解掌握高原适应、高山病等相关方面的知识以及如何应对,是我们在高原活动安全顺利的前提保证。
物资准备
高海拔运动,可根据徒步、骑车、自驾等方式的不同做好相应而充分的物资准备。
除了常规的个人装备外,要根据季节配备齐全,高海拔地区,早晚温差大,气候变化多端,即使在晴朗的夏季,保暖衣物、雨具也要做好准备。
团队活动,如果新人较多,建议带上氧气或氧立得备用,如果到达的海拔较高、人烟稀少,必要时还要带些阿司匹林、地塞米松等药品应急,急救包中还应有血氧仪、血压计、听诊器。
保护措施
掌握一些应对高反的方法,会降低你在高海拔活动中高反的困扰,这会使你的活动质量和幸福感有所增加
饮水
多喝水是最好的缓解高反药物,多次饮水,每次要控制饮水量,到驻地要大量喝水,把水喝透。
因为人到达高海拔后,脊髓会很快产生大量新红血球,以提高血液携氧能力,这些新红血球会使血液变得粘稠;同时,由于空气干燥稀薄,呼吸加速,使体内水分丧失比平原快,这种脱水更加剧了血液粘稠。另外,在缺氧状态下,人体呼吸频率加快,深度加大,引起二氧化碳超量排出,会使体内环境偏碱性,而引起机体离子平衡紊乱,身体组织细胞开始聚集体液,造成身体浮肿,甚至出现水肿现象,同时也更促使血液趋向粘稠。
血液过于粘稠,会导致血液循环缓慢,氧气输送效率低下,全身各个器官都会因缺氧而出现各种反应,如脑部缺氧导致头痛、头昏、嗜睡,消化系统缺氧会造成消化不良、厌食,肌肉缺氧使活动缓慢、乏力,肢端(脚趾、手指、耳朵等)组织器官微循环缓慢容易出现冻伤,心、肺负担严重加剧,等等。这些会大大降低身体机能,加重高原反应,并且使恢复更加困难。
再有就是水份摄入量减少,肠道无法获得足够的水稀释废物,还会造成排泄困难导致便秘。
所以说补充水很重要,既能增加血液流动加速回养,又能加速排尿,使身体的酸碱度平衡。一般来说,在高海拔每天至少应当喝 4-5 升水,为了保持电解质平衡,还可以喝一些动力饮料。体内水分是否充分,可以根据尿量、尿液清澈度、颜色来判断。
注意防寒保暖
天气特点:高原气温偏低,一般海拔每上升 1000 米,气温下降 5~6℃;早晚、昼夜温差大,有些地区早晚温差可达 15~20℃;天气变多端,刚刚还艳阳高照,很快就可能狂风大作,雷雨冰雹。因此,在高原一定要注意防寒保暖谨防感冒很重要。
在平原上户外活动时,要频繁更换衣服,加减衣服的一般是感到冷再加,而在高原上,则应该下车到室外就换上,以不感到热为标准。如果等觉得冷时才加衣服,其实寒气已经开始侵入并刺激肌体发生反应了,这样很容易就感冒了,记住,高原是感冒患者的天敌。即使很轻微的呼吸道感染,也会增加发生高原肺水肿的危险性。如果一旦发现感冒初起症状,应立即服用抗感冒药。若等病症起来后再服用,一般已无效。对于高原反应引起的头痛,可以服用头痛片、头痛散,加合百服宁(酚咖片)效果不错。
发现高原肺水肿时,应立即停止活动,下撤至低海拔,必须去医院抢救,但西藏地区医疗资源匮乏,所以一定要预防在先才行。
膳食结构
在高原缺氧环境,人体新陈代谢受到影响,胃、肠、肝、胆等消化系统功能相对减弱,因此对食物的消化、吸收能力都会降低。
与其相反,身体消耗能量、维生素等却大大增加。据有关研究,人体在高原地区每天所消耗的能量比平时要多 3%~5%,而且成正比上升;维生素消耗量在缺氧条件下是平时的 2~5 倍。
因此,在高海拔的饮食结构,既要考虑消化系统的承受能力,还要注意改善营养配餐。
在饮食安排上,要
增大高碳水化合物(植物. 谷物, 蔬菜, 水果和豆类,奶制品是唯一含有大量碳水化合物源自动物的食品.)和高植物蛋白的摄入比例,增大各种维生素的摄入,以便快速提供热量,提高机体适应能力。
少食过于油腻的食物。过量的脂肪和动物蛋白会给肠胃增添负担,还会加重高原反应。
在高原不宜吃得过饱,要少食多餐,包括一些有营养易消化的零食。
除了食物中摄取维生素外,还应每天另外补充维生素以满足身体需要。藏区的酥油茶、甜茶可以适应多喝一些,对缓解高原反应也有一定的作用。
高原需要禁酒,因为酒精既加重心脏、肝脏负担,其代谢又消耗体内大量水分,只会加重或延长高原反应。
少吸烟,因为大量抽烟,会影响呼吸系统的氧交换,从而加重高反现象。
高原活动技巧
刚到高原时运动节奏、幅度、频率以及运动量一定要控制好,轻举缓动,做一切活动都要慢,哪怕是去厕所也要慢蹲慢起,海拔越高越要注意。尤其是那些喜欢上窜下跳的队员更要切记!
运用腹式呼吸模式,吸一口不够就吸两口,以保证氧气的供给。
在高原活动时,如果是没有危险且能够耐受的前提下,尽量不要吸氧,努力依靠自身调整来适应,否者容易形成氧依赖的麻烦。对于高反严重的呼吸困难者,在确定是下撤停止继续高海拔活动时,可以适当吸氧来缓解痛苦。
睡眠调整
高原的夜晚往往比白天更难过,睡觉也成了件不舒服的事,经常会处在失眠或浅睡状态。
从环境来说,夜晚气压较低,同时因植物光合作用减弱,空气中含氧量进一步降低;夜晚一旦入眠,由于副交感神经作用,呼吸频率会减慢,会因缺氧影响睡眠质量,经常容易被憋醒,所以要采用一些技巧来完成睡眠。
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刚到高原的人们,很多人因出现高反而昏昏欲睡,晚上很早就上床睡觉。这样做,很容易在半夜醒来后再也睡不着,那时你会瞪着眼睛熬到天亮,从而造成睡眠不足,甚至生物钟被打乱,影响第二天的活动状态。所以说,在高原要依据自己的睡眠习惯,向后推迟 1~2 小时再睡,在做好防寒保暖的前提下还要注意保持通风,以保证空气流通。
紫外线防护
青藏高原海拔高,空气稀薄,云层薄,这些都影响对紫外线的阻碍,紫外线强度很大,极易损伤皮肤和眼睛,特别是在雪地。必须采取防护措施,避免伤害。在光线较强时,要尽量减少裸露的皮肤面积。
即使在阴天,也要采取防晒措施。因为阴天的紫外线照样能灼伤人。太阳帽、太阳镜、袖套、头巾是必需的。出行时要提醒队员带防晒霜(spf50pa++++),无论男女都需要防晒防护。